КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОГО ПОДХОДА В ЛЕЧЕНИИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПЕРИТОНИТА
Abstract
В сравнительное исследование включены 178 больных, распределённых на основную группу (n = 96) с применением лапароскопической аппендэктомии и программированной санации брюшной полости и контрольную группу (n = 82) с открытыми вмешательствами. Группы были сопоставимы по полу, возрасту, форме аппендицита, распространённости перитонита и тяжести состояния по Мангеймскому индексу перитонита (p > 0,05). Лапароскопический подход сопровождался снижением частоты нагноения раны (3,1 % против 14,6 %; p = 0,006), внутрибрюшных абсцессов (2,1 % против 9,8 %; p = 0,027) и релапаротомий (3,1 % против 11,0 %; p = 0,037), а также сокращением длительности стационарного лечения (медиана 5 против 8 суток; p < 0,001).
References
1. Сажин А.В., Кириенко А.И., Курцер М.А. и др. Острый аппендицит у взрослых. Клинические рекомендации. — Москва, 2020.
2. Di Saverio S., Podda M., De Simone B. et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines. World J Emerg Surg. 2020;15(1):27. doi:10.1186/s13017-020-00306-3.
3. Jaschinski T., Mosch C.G., Eikermann M. et al. Laparoscopic versus open surgery for suspected appendicitis. Cochrane Database Syst Rev. 2018;11:CD001546. doi:10.1002/14651858.CD001546.pub4.
4. Markides G., Subar D., Riyad K. Laparoscopic versus open appendectomy in adults with complicated appendicitis: systematic review and meta-analysis. World J Surg. 2010;34(9):2026–2040. doi:10.1007/s00268-010-0669-z.
5. Quah G.S., Eslick G.D., Cox M.R. Laparoscopic versus open surgery for complicated appendicitis in adults: a systematic review and meta-analysis. Surg Endosc. 2019;33(7):2072–2082. doi:10.1007/s00464-019-06746-6.
