Scientific trends in medicine - Научные тенденции в медицине – Tibbiyotda ilmiy tendensiyalar
«Scientific trends in medicine - Научные тенденции в MЕДИЦИНЕ – Tibbiyotda ilmiy tendensiyalar» is a scientific and analytical journal officially registered as a mass media by the Agency of Information and Mass Communications under the Administration of the President of the Republic of Uzbekistan on June 26, 2023 for periodicals under registration number No. 106694
GAYMARIT KASALLIGINING ZAMONAVIY DAVOLASH USULLARI VA ULARNING KLINIK SAMARADORLIGI
maqolada gaymorit kasalligini davolashning zamonaviy usullari, jumladan antibiotiklar, kortikosteroidlar, endoskopik jarrohlik va fizioterapevtik metodlar tahlil qilinadi.Bemorlarning simptomlarini kamaytirish, surunkali shakllarni oldini olish yoritiladi.Ushbu tezisda kasallikning bugungi kunda uchrash darajasi, zamonaviy davolash usullari va ularning klinik samaradorligi tahlil qilinadi.
20-40-YOSHLI SHAXSLARDA MIOKARD INFARKTI
ushbu maqolada 20–40 yoshli shaxslarda miokard infarktining rivojlanish xususiyatlari, asosiy xavf omillari va klinik ko‘rinishlari tahlil qilingan. Tadqiqotlar shuni ko‘rsatadiki, yosh bemorlarda infarkt klassik aterosklerozdan tashqari omillar — chekish, semizlik, metabolik sindrom, psixoemotsional stress va genetik moyillik bilan chambarchas bog‘liq. Shuningdek, kasallikning atipik simptomlari va diagnostika muammolari ko‘rib chiqilgan. Maqolada yosh populyatsiyada erta tashxis qo‘yish, profilaktika choralarini kuchaytirish va individual yondashuvning ahamiyati asoslab berilgan.
лейкемия — это злокачественное заболевание кроветворной системы, характеризующееся неконтролируемой пролиферацией атипичных лейкоцитов в костном мозге и периферической крови. У взрослых данная патология встречается чаще в форме острых и хронических лейкозов, отличающихся по течению, клеточному происхождению и прогнозу.В основе развития лейкемии лежат генетические мутации в гемопоэтических стволовых клетках, приводящие к нарушению процессов дифференцировки и апоптоза. Это вызывает накопление незрелых или функционально неполноценных клеток, что приводит к угнетению нормального кроветворения.
PROKTOLOGIYA AMALIYOTIDA AYOL SHIFOKORLARGA BO‘LGAN TALAB VA BEMORLARNING SHIFOKOR GENDERIGA BO‘LGAN PREFERENSIYASI
ushbu maqola proktologiya amaliyotida ayol shifokorlarga bo‘lgan talab va bemorlarning shifokor genderiga nisbatan preferensiyasini o‘rganishga bag‘ishlangan. Tadqiqot maqsadi – bemorlarning jinsiy afzalliklari, ularning shifokor tanlashdagi xatti-harakatlariga ta’sirini aniqlash, shuningdek, tibbiyot sohasida gender omilining amaliy ahamiyatini baholashdir. Maqolada bemorlarning statistik ma’lumotlari, so‘rovnomalar natijalari va klinik kuzatuvlar asosida ayol va erkak shifokorlarga bo‘lgan talabning dinamikasi tahlil qilinadi. Tadqiqot natijalari shuni ko‘rsatadiki, proktologik xizmatlarda ayol shifokorlarga nisbatan bemorlar orasida ma’lum darajada yuqori preferensiya mavjud bo‘lib, ayniqsa, ayol bemorlar orasida bu afzallik sezilarli. Ushbu tendensiya bemorlarning shaxsiy konforti, intim mavzularni muhokama qilishdagi qulaylik va madaniy faktorlar bilan bog‘liq ekanligi aniqlangan. Shuningdek, maqolada gender preferensiyasining klinik amaliyot, tibbiyot kadrlarini rejalashtirish va bemorlar bilan muloqot strategiyasiga ta’siri muhokama qilinadi. Natijada, tadqiqot proktologiya sohasida shifokorlar genderi va bemorlar afzalliklarini hisobga olish zaruratini ko‘rsatadi, bu esa sog‘liqni saqlash tizimida bemor markazida yondashuvni rivojlantirishga yordam beradi.
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-ТИПА У ПОЖИЛЫХ И ЕГО ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РИСКИ
в статье рассматриваются особенности сахарного диабета 2 типа у пожилых пациентов, включая патогенез, факторы риска, клиническое течение, осложнения, диагностику и современные подходы к лечению. Показано, что возрастные изменения, такие как саркопения, хроническое воспаление (инфламэйджинг) и митохондриальная дисфункция, играют ключевую роль в развитии инсулинорезистентности и прогрессировании заболевания. Подчёркивается высокая распространённость диабета среди пожилого населения и значительная частота коморбидных состояний, осложняющих течение болезни и её контроль. Особое внимание уделено атипичности клинической картины, трудностям диагностики и повышенному риску сердечно-сосудистых и когнитивных осложнений. Рассматриваются принципы индивидуализированной терапии с учётом функционального статуса пациента, а также меры профилактики, направленные на коррекцию образа жизни. Сделан вывод о необходимости гериатрически ориентированного подхода к ведению пациентов пожилого возраста с сахарным диабетом 2 типа.
ushbu maqolada dunyo miqyosida eng ko‘p tarqalgan onkologik kasalliklardan biri bo‘lgan o‘pka saratonining kelib chiqish sabablari, xavf omillari va klinik belgilari tahlil qilinadi. Maqolada kasallikni barvaqt aniqlashda kompyuter tomografiyasi (KT) va skrining tekshiruvlarining ahamiyati yoritilgan. Shuningdek, zamonaviy tibbiyotda qo‘llanilayotgan immunoterapiya va maqsadli (target) terapiya kabi yangi davolash usullarining samaradorligi haqida ma’lumotlar berilgan. Maqola yakunida kasallikning oldini olishda sog‘lom turmush tarzi va zararli odatlardan voz kechishning roli ta’kidlangan.
ushbu maqolada migrenning klinik xususiyatlari, jumladan aura bilan kechuvchi shakllari, surunkali va murakkab turlari, shuningdek differensial tashxislash mezonlari tahlil qilinadi. Migrenning patogeneziga oid zamonaviy qarashlar hamda klinik simptomlarning bosqichma-bosqich rivojlanishi yoritilgan. Aura bilan kechuvchi migrenning nevrologik belgilariga alohida e’tibor qaratilib, uning boshqa bosh og‘riq turlaridan farqlashdagi ahamiyati ko‘ rsatib o‘tilgan. Shuningdek, surunkali migren va uning asoratlari klinik jihatdan baholanadi. Maqolada differensial tashxislash mezonlari asosida migrenni boshqa bosh og‘riqlari va ikkilamchi patologiyalardan ajratishning muhim jihatlari ko‘rib chiqilgan. Ushbu ma’lumotlar klinik amaliyotda to‘g‘ri tashxis qo‘yish va samarali davolash strategiyasini tanlashda muhim ahamiyat kasb etadi.
KICHIK O‘LCHAMDAGI BOSH MIYA ANEVRIZMALARINING ASORATLARI: TIZIMLI TAHLIL
ushbu maqolada kichik o‘lchamdagi bosh miya anevrizmalarining klinik ahamiyati va ular bilan bog‘liq asoratlar tizimli ravishda tahlil qilinadi. So‘nggi yillarda tasviriy diagnostika usullarining rivojlanishi natijasida kichik (<7 mm) anevrizmalarni aniqlash holatlari ortib bormoqda, biroq ularning klinik xavfi va boshqaruv strategiyalari hanuzgacha bahsli masala bo‘lib qolmoqda. Tadqiqot davomida xalqaro ilmiy bazalar (PubMed, Scopus va boshqalar) ma’lumotlari asosida kichik anevrizmalarning yorilishi, subaraxnoidal qon ketish, nevrologik defitsit, tromboembolik asoratlar hamda ularning o‘sish dinamikasi o‘rganildi. Tahlillar shuni ko‘rsatadiki, kichik o‘lchamiga qaramay, ayrim hollarda ushbu anevrizmalar yuqori xavfga ega bo‘lib, og‘ir va hayot uchun xavfli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ayniqsa, gipertoniya, chekish va genetik moyillik kabi omillar asoratlar rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada oshiradi. Maqolada kichik anevrizmalarni erta aniqlash, xavf omillarini baholash va individual yondashuv asosida davolash hamda kuzatuv strategiyalarini takomillashtirish zarurligi asoslab berilgan. Ushbu natijalar klinik amaliyotda qaror qabul qilish jarayonini optimallashtirish va bemorlar prognozini yaxshilashda muhim ahamiyatga ega.
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА: СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПАТОГЕНЕЗУ, ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ
в статье рассмотрены современные представления о патогенезе, факторах риска, клинических особенностях, диагностике и лечении бронхиальной астмы. Освещены иммунологические механизмы заболевания, включая роль Th2-зависимого воспаления, эозинофилов и медиаторов аллергической реакции. Проанализированы факторы риска, способствующие развитию и прогрессированию астмы, а также особенности клинического течения у различных групп пациентов. Представлены современные методы диагностики, включая функциональные и лабораторные исследования, направленные на раннее выявление заболевания. Особое внимание уделено ступенчатому подходу к терапии, роли ингаляционных глюкокортикостероидов, β2-агонистов и биологических препаратов. Подчёркнута значимость комплексного подхода, включающего контроль воспаления, устранение факторов риска и модификацию образа жизни, для улучшения прогноза и снижения частоты обострений у пациентов с бронхиальной астмой.
AYOLLAR BEPUSHTLIGIDA GORMONAL STATUSNING AHAMIYATINI O‘RGANISH
Ayollarda bepushtlik zamonaviy tibbiyotda dolzarb muammolardan biri bo‘lib, u reproduktiv yoshdagi ayollarning salomatligi va oilada farzand ko‘rish imkoniyatiga bevosita ta’sir ko‘rsatadi. Bepushtlikning kelib chiqishiga gormonal buzilishlar, tuxumdon faoliyatining yetishmovchiligi, bachadon va bachadon naychalari patologiyalari, turli yallig‘lanish jarayonlari hamda tashqi muhit omillari sabab bo‘lishi mumkin [9]. Shuningdek, noto‘g‘ri turmush tarzi, stress, infeksion kasalliklar va genetik omillar ham ushbu holatning rivojlanishiga ta’sir etadi [5].Bepushtlikni aniqlashda zamonaviy diagnostika usullari muhim ahamiyatga ega bo‘lib, ultratovush tekshiruvi, gormonal tahlillar, laborator va klinik tekshiruvlar orqali kasallikning aniq sabablarini aniqlash mumkin [2] Bepushtlikni aniqlashda gormonal muvozanat muhim ahamiyatga ega. Asosiy gormonlar qatoriga follikulani stimulyatsiya qiluvchi gormon (FSG), lyuteinlashtiruvchi gormon (LG), estrogen, progesteron va prolaktin kiradi [4]. Shu bilan birga, qalqonsimon bez gormonlari (T3, T4, TSG) ham reproduktiv tizim faoliyatiga ta’sir qiladi [6]. Ularning darajasi buzilganda ovulyatsiya va homiladorlik jarayoni muammoga duch keladi.
BACHADONDAN TASHQARI HOMILADORLIKNI ANIQLASHDA UTTNING ROLI
Bachadondan tashqari homiladorlik ginekologik amaliyotda uchraydigan eng muhim va xavfli patologik holatlardan biri hisoblanadi [1]. Ushbu holat homilaning bachadon bo‘shlig‘idan tashqarida joylashib rivojlanishi bilan tavsiflanadi va ko‘pincha reproduktiv yoshdagi ayollarda kuzatiladi[1,2,3]. Xavf omillari qatoriga 35 yoshdan yuqori bo‘lish, lozim anamnezida ko‘p marotaba abortlarning mavjudligi, bachadon ichi kontratseptiv vositalaridan foydalanish hamda ayol organizmida jinsiy gormonlar — estrogen va progesteron yetishmovchiligi kabi holatlar kiradi. [3]. Bachadondan tashqari homiladorlikning klinik belgilari ko‘pincha boshqa o‘tkir ginekologik kasalliklarga o‘xshash bo‘lishi mumkin [4]. Shu sababli uni tuxumdon kistasining yorilishi, kista oyoqchasining buralishi, tuxumdon apopleksiyasi kabi patologik holatlardan differensial tashxislash muhim ahamiyat kasb etadi. Bunday holatlarda aniq va tezkor tashxis qo‘yish bemor hayotini saqlab qolishda muhim rol o‘ynaydi[5]. Zamonaviy diagnostika usullari orasida ultratovush tekshiruvi (UTT) alohida o‘rin tutadi. Ayniqsa transvaginal ultratovush tekshiruvi kichik chanoq a’zolarining aniq va batafsil tasvirini olish imkonini beradi. Ushbu usul yordamida bachadon bo‘shlig‘ida gestatsion qopchaning mavjudligi yoki yo‘qligi, bachadon naylari sohada patologik tuzilmalar hamda qorin bo‘shlig‘ida erkin suyuqlik aniqlanishi mumkin[6].Shuningdek, bu usul bachadondan tashqari homiladorlikni erta bosqichlarda aniqlash, asoratlarning oldini olish va davolash taktikasini to‘g‘ri tanlashda katta diagno stik ahamiyatga ega[7]. Shu bois transvaginal ultratovush tekshiruvi bachadondan tashqari homiladorlikni erta tashxislashda ishonchli, xavfsiz va noinvaziv diagnostik usullardan biri hisoblanadi[8].
ARTERIAL GIPERTENZIYANI DAVOLASHDA ENALAPRILNING SAMARADORLIGI
Enalapril — angiotenzin aylantiruvchi ferment (AAF) ingibitori bo‘lib, u renin-angiotenzin-aldosteron tizimini (RAAS) bloklash orqali o‘zining terapevtik ta’sirini namoyon etadi [2]. Preparat angiotenzin II hosil bo‘lishini kamaytiradi, natijada periferik qon tomirlari kengayadi, umumiy periferik qarshilik pasayadi va arterial qon bosimi barqaror ravishda tushadi [7]. Shu bilan birga, aldosteron sekretsiyasining kamayishi natriy va suv chiqarilishini kuchaytiradi, bu esa hajmga bog‘liq gipertenziya komponentini ham nazorat qiladi [1]. Bundan tashqari, bradikinin parchalanishining sekinlashuvi qo‘shimcha vazodilatatsion effekt beradi [4]. Enalaprilning samaradorligi ko‘plab klinik tadqiqotlarda isbotlangan bo‘lib, u sistolik va diastolik qon bosimini ishonchli darajada pasaytiradi, yurakning chap qorincha gipertrofiyasini regressiyaga uchratadi hamda yurak-qon tomir asoratlari xavfini kamaytiradi [6]. Ayniqsa, yurak yetishmovchiligi yoki diabetik nefropatiya bilan kechuvchi gipertenziyada preparatning nefroprotektiv va kardioprotektiv xususiyatlari alohida ahamiyat kasb etadi [3]. Enalapril uzoq muddatli qo‘llanganda prognozni yaxshilashi, ya’ni bemorlarning yashash davomiyligini oshirishi bilan ham muhimdir [5].
YOSH CHEKUVCHILARDA BRONXOADENOKARSINOMA KASALLIGI
mazkur ishda yosh chekuvchilar orasida bronxoadenokarsinoma (o‘pka adenokarsinomasi) kasalligining tarqalish tendensiyalari, etiologik omillari va patogenetik mexanizmlari tahlil qilingan. Tadqiqotda zamonaviy epidemiologik ma’lumotlar asosida ushbu kasallikning nafaqat keksa yoshdagilar, balki yosh populyatsiya orasida ham ortib borayotgani ko‘rsatib berilgan. Ayniqsa tamaki chekish, elektron sigaretalar va boshqa nikotin yetkazib beruvchi vositalarning keng tarqalishi kasallik rivojlanishida muhim xavf omili sifatida baholangan. Shuningdek, EGFR, ALK va ROS1 kabi molekulyar o‘zgarishlarning o‘sma rivojlanishidagi roli yoritilgan. Yosh bemorlarda kasallikning ko‘pincha kech bosqichlarda aniqlanishi, diagnostika va skrining muammolari ham muhokama qilingan. Natijada, kasallikning oldini olish, erta aniqlash va zamonaviy maqsadli terapiya usullarini qo‘llash zarurligi asoslab berilgan.
molekulyar mutatsiyalar (EGFR, ALK, ROS1)
SURUNKALI ENDOMETRIT TASHXISOTIDA MULTIPARAMETRIK ULTRATOVUSH USULINING AHAMIYATI
Surunkali endometrit reproduktiv yoshdagi ayollar orasida keng tarqalgan ginekologik muammolardan biri hisoblanadi [1]. Ushbu kasalliklar ko‘pincha bakterial infeksiya, tug‘ruq yoki abortdan keyingi asoratlar, kontratseptiv vositalardan foydalanish hamda gigiyena qoidalariga rioya qilinmasligi natijasida rivojlanishi mumkin [1,2]. Bachadon yallig‘lanishi pastki qorin sohasida og‘riq, tana haroratining ko‘tarilishi, qindan patologik ajralmalar va hayz siklining buzilishi kabi klinik belgilar bilan namoyon bo‘ladi [2]. Bachadon yallig‘lanish kasalliklarini boshqa ginekologik patologiyalardan differensial tashxislash muhim ahamiyatga ega, chunki vaqtida aniqlanmagan yallig‘lanish jarayonlari bepushtlik, surunkali og‘riq sindromi va boshqa asoratlarga olib kelishi mumkin [2,4]. Shu sababli zamonaviy diagnostika usullaridan foydalanish katta ahamiyat kasb etadi [2,3]. Hozirgi kunda ultratovush tekshiruvi (UTT) bachadon va kichik chanoq a’zolarining tuzilmasini baholashda eng samarali va keng qo‘llaniladigan instrumental usullardan biri hisoblanadi [3]. UTT yordamida bachadon devorining qalinlashuvi, endometriy tuzilmasidagi o‘zgarishlar, bachadon bo‘shlig‘ida suyuqlik yig‘ilishi belgilarini aniqlash mumkin [2,3,4]. Ultratovush tekshiruvi bachadon yallig‘lanish kasalliklarini erta aniqlash, differensial tashxislash va davolash samaradorligini baholashda ishonchli, xavfsiz hamda noinvaziv diagnostik usullardan biri hisoblanadi [5].
NEYROXIRURGIYADA SUN’IY INTELLEKT (SI) TIZIMLARINING QO‘LLANILISHI VA ULARNING KLINIK SAMARADORLIGI
Mazkur maqolada neyroxirurgiya amaliyotida sun’iy intellekt (SI) tizimlarini qo‘llashning dolzarbligi, ularning diagnostika va jarrohlik jarayonidagi o‘rni hamda klinik samaradorligi keng tahlil qilinadi. Xususan, U-Net segmentatsiya modeli yordamida tibbiy tasvirlarni qayta ishlash, miya o‘smalarini aniqlash va ularning chegaralarini aniqlik bilan belgilash imkoniyatlari yoritilgan. Shuningdek, miya-kompyuter interfeysi (BCI) texnologiyalari va zamonaviy neyronavigatsiya tizimlarining operatsiya jarayonidagi ahamiyati, “brain shift” kabi murakkab holatlarni boshqarishdagi roli ko‘rib chiqiladi. Statistik ma’lumotlar asosida sun’iy intellekt texnologiyalarining jarrohlik asoratlarini kamaytirish, operatsiya aniqligini oshirish va bemorlar hayot sifatini yaxshilashdagi ijobiy ta’siri asoslab berilgan.
ALTSGEYMER KASALLIGINI DAVOLASHDA ZAMONAVIY PATOGENETIK YONDASHUVLAR: TIZIMLI TAHLIL
Ushbu maqolada Altsgeymer kasalligini davolashning patogenetik asoslangan zamonaviy usullari tizimli tahlil qilingan. Kasallik patogenezining asosiy mexanizmlari — amiloid kaskad, tauopatiya va neyroinflamatsiya yoritilgan. An’anaviy simptomatik terapiya (xolinesteraza ingibitorlari, memantin) va patogenetik terapiya (amiloidga qarshi monoklonal antikorlar: lekanemab, donanemab, adukanumab) ning klinik samaradorligi hamda xavfsizlik profili baholangan. Neyroinflamatsiyani modulyatsiya qiluvchi strategiyalar, modifikatsiyalovchi omillar (yurak-qon tomir xavf omillarini korreksiyalash, turmush tarzi aralashuvlari) va kombinatsiyalangan terapiya istiqbollari tahlil qilingan. Maqola Altsgeymer kasalligini davolashda mavjud imkoniyatlar va kelajakdagi tadqiqot yoʻnalishlarini yoritishga qaratilgan.
ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
В статье рассматриваются особенности артериальной гипертензии у лиц пожилого и старческого возраста. Описаны возрастные изменения сосудов, основные факторы риска и клинические проявления заболевания. Особое внимание уделяется роли сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет и атеросклероз, которые существенно влияют на течение гипертензии. Представлены современные подходы к диагностике и лечению с учётом необходимости индивидуализации терапии. Подчёркнута важность профилактики осложнений и комплексного ведения пациентов, включая изменение образа жизни и регулярный медицинский контроль.
СОВРЕМЕННЫЕ МИНИИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
В данной обзорной статье рассматриваются современные миниинвазивные методы хирургического лечения желчекаменной болезни. Актуальность темы обусловлена высокой распространённостью ЖКБ и необходимостью выбора оптимальной тактики лечения. В работе проанализированы показания к оперативному вмешательству и подробно рассмотрены такие методы, как лапароскопическая холецистэктомия, однопортовые операции (SILS), роботическая хирургия и комбинированные эндоскопическо-лапароскопические подходы. Особое внимание уделено лапароскопической холецистэктомии как «золотому стандарту» лечения. На основании анализа литературы показано, что миниинвазивные технологии обеспечивают высокую эффективность и безопасность, способствуют более быстрому восстановлению пациентов, однако имеют ряд ограничений. Сделан вывод о ведущей роли миниинвазивной хирургии в лечении ЖКБ на современном этапе.
комбинированные эндоскопическо-лапароскопические методы.
ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ У БЕРЕМЕННЫХ: СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПАТОГЕНЕЗУ, ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ
В данной статье рассматривается проблема железодефицитной анемии (ЖДА) у беременных женщин как одного из наиболее распространённых гематологических состояний. Подчёркивается высокая распространённость анемии в мире и её значимость для акушерской практики. Описывается роль железа в обеспечении нормального течения беременности, включая участие в кроветворении, транспорте кислорода и развитии плода. Рассматриваются основные причины развития дефицита железа, связанные с возросшими потребностями организма во время гестации. Особое внимание уделено влиянию ЖДА на исходы беременности, включая риск преждевременных родов и задержки внутриутробного развития. Анализируются современные подходы к диагностике и профилактике данного состояния. Отмечается недостаточная эффективность существующих профилактических программ. Подчёркивается необходимость раннего выявления дефицита железа. Делается вывод о важности комплексного подхода к профилактике и лечению ЖДА. Работа направлена на улучшение качества медицинской помощи беременным женщинам.
СЕРОПОЗИТИВНЫЙ РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ: ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ
Серопозитивный ревматоидный артрит (РА) представляет собой клинико-иммунологический вариант заболевания, характеризующийся наличием специфических аутоантител — ревматоидного фактора (RF) и антител к циклическому цитруллинированному пептиду (anti-CCP). Данная форма ассоциируется с более агрессивным течением, ранним развитием эрозивных изменений суставов и высоким риском инвалидизации. В статье рассмотрены современные представления об эпидемиологии, факторах риска и иммунопатогенезе серопозитивного РА, включая роль генетических факторов, цитруллинирования белков и аутоиммунных механизмов. Особое внимание уделено иммунологическим маркерам как предикторам доклинической стадии заболевания и инструментам ранней диагностики. Проанализированы клинические проявления, включая суставные и внесуставные формы, а также современные методы диагностики, такие как лабораторные исследования, ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография. Подчёркнута значимость раннего выявления заболевания в рамках концепции «window of opportunity» для предотвращения прогрессирования и улучшения прогноза.
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОГЕНЕЗЕ, ФАКТОРАХ РИСКА И РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Рак молочной железы является ведущей онкологической патологией среди женщин и характеризуется высокой распространённостью и значительной смертностью. В данной обзорной статье представлены современные данные о патогенезе заболевания, факторах риска и клинических особенностях. Освещены эпидемиологические тенденции и возрастные аспекты, а также рассмотрены методы ранней диагностики и скрининга. Особое внимание уделено значению раннего выявления в повышении эффективности лечения и снижении летальности. Представленные данные подчёркивают необходимость дальнейшего совершенствования профилактических и диагностических подходов.
БИОПЛЕНКИ МИКРООРГАНИЗМОВ И ИХ РОЛЬ В ХРОНИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЯХ: ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ ТЕРАПИИ
Биопленки микроорганизмов представляют собой высокоорганизованные многоклеточные структуры, формирующиеся в результате адгезии микробных клеток к биологическим или абиотическим поверхностям с последующей продукцией экстрацеллюлярного полимерного матрикса. В последние десятилетия биопленки рассматриваются как ключевой патогенетический механизм, лежащий в основе развития и персистенции хронических инфекционных заболеваний. Микроорганизмы, находящиеся в составе биопленок, демонстрируют выраженные фенотипические изменения, включая снижение метаболической активности, активацию генов вирулентности и повышение устойчивости к антибактериальной терапии и иммунным факторам. Это обусловливает хроническое течение инфекционного процесса, склонность к рецидивам и значительные трудности в лечении. В данной обзорной статье представлен углубленный анализ механизмов формирования биопленок, их роли в патогенезе хронических инфекций, особенностей клинического течения, а также современных и перспективных методов терапии, направленных на разрушение биопленок и преодоление антибиотикорезистентности.
APPENDITSITNING BAKTERIAL SABABLARI: ICHAK MIKROFLORASINING ROLI
ushbu maqola appenditsitning, ya’ni chuval qorin o‘simtasining yallig‘lanishining asosiy sabablari va rivojlanish mexanizmlarini, xususan, ichak mikroflorasining bu jarayondagi rolini tahlil qiladi. Appenditsit ko‘pincha chuval qorin o‘simtasining (appendiks) ichak bilan birikkan joyida tiqilib qolishi natijasida yuzaga keladi, ammo bu tiqilinchning bakterial omillari va ichak mikroorganizmlarining o‘zgarishi ham muhim patogenetik rol o‘ynaydi. Maqolada ichak mikroflorasi disbakteriozining appenditsit rivojlanishiga olib kelishi, patogen va kommensal bakteriyalarning o‘zaro ta’siri, yallig‘lanish kaskadining faollashuvi va chuval qorin o‘simtasining devorida yuzaga keladigan o‘zgarishlar batafsil yoritilgan. Shuningdek, mikrofloraning o‘zgarishiga ta’sir etuvchi omillar va kelajakda appenditsitning oldini olish hamda davolashga oid yangi yondashuvlar ko‘rib chiqiladi.
YURAK ISHEMIK KASALLIKLARINING MOLEKULYAR VA GENETIK RIVOJLANISH MEXANIZMLARI
ushbu maqola yurak ishemik kasalliklarining (YIK) molekulyar va genetik rivojlanish mexanizmlarini chuqur tahlil qiladi. YIKning rivojlanishida genetik moyillik va uning atrof-muhit omillari bilan o‘zaro ta’siri muhim rol o‘ynashi ta’kidlanadi. Atherosklerozning rivojlanishida ishtirok etuvchi asosiy molekulyar yo‘llar, jumladan, lipid metabolizmi, yallig‘lanish jarayonlari, endotelial disfunksiya va oksidativ stress mexanizmlari batafsil yoritilgan. Shuningdek, YIK bilan bog‘liq bo‘lgan asosiy genetik variantlar va polimorfizmlarning rolini tushuntirishga harakat qilingan. Maqolada YIKni oldini olish va davolashda genetik va molekulyar tadqiqotlarning ahamiyati ham ko‘rsatib o‘tilgan.
BIRLAMCHI VA IKKILAMCHI BEPUSHTLIKKA CHALINGAN AYOLLARDA GINEKOLOGIK KASALLIKLARNING REPRODUKTIV FUNKSIYAGA TA’SIRI
ushbu maqola birlamchi va ikkilamchi bepushtlik bilan kasallangan ayollarda ginekologik kasalliklarning reproduktiv salomatlikka ta’sirini tahlil qiladi. Unda bachadon, tuxumdonlar va fallopiy naychalaridagi patologiyalar, gormonal nomutanosibliklar va yallig‘lanish jarayonlarining bepushtlikka olib keluvchi mexanizmlari batafsil yoritilgan. Maqolada birlamchi va ikkilamchi bepushtlik o‘rtasidagi farqlar ham ko‘rsatib o‘tilgan va reproduktiv funksiyani tiklashda ginekologik kasalliklarni aniqlash va davolashning muhimligiga urg‘u beriladi.
КАРДИОМИОПАТИЯ ТАКОЦУБО У ЖЕНЩИН В ПОСТМЕНОПАУЗЕ: ГОРМОНАЛЬНЫЕ И НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ МЕХАНИЗМЫ ПОВЫШЕННОЙ СТРЕСС-ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
Кардиомиопатия Такоцубо (стресс-индуцированная кардиомиопатия) представляет собой транзиторное нарушение сократительной функции миокарда, клинически имитирующее острый коронарный синдром при отсутствии обструктивного поражения коронарных артерий. Заболевание преимущественно встречается у женщин в постменопаузе, что указывает на значимую роль гормональных факторов в его развитии. В данной работе обобщены современные данные о влиянии гормональных и нейроэндокринных механизмов на формирование повышенной стресс-чувствительности миокарда. Особое внимание уделено дефициту эстрогенов, который приводит к эндотелиальной дисфункции, усилению симпатической активности и повышенной чувствительности кардиомиоцитов к катехоламинам. Рассматриваются гендерные особенности патогенеза, механизмы стресс-реакции, а также клинические проявления и диагностические трудности синдрома Такоцубо. Показано, что постменопаузальный период является ключевым фактором риска вследствие утраты кардиопротективного действия эстрогенов. Обсуждается роль гормонального статуса в диагностике и возможности профилактики, включая перспективы заместительной гормональной терапии. Полученные данные подчеркивают необходимость учета гендерных и гормональных особенностей в клинической практике для повышения точности диагностики и оптимизации ведения пациенток с синдромом Такоцубо.
BUYRAK TOSH KASALLIKLARINI KONSERVATIV DAVOLASHDA ALLOPURINOLNING AHAMIYATI
Buyrak tosh kasalliklari bu siydik yo‘llarida turli turdagi kristallarning to‘planishi bilan kechadigan keng tarqalgan urologik patologiya bo‘lib, bemorlarning hayot sifatiga sezilarli ta’sir ko‘rsatadi. Konservativ davolash usullarida allopurinol preparati muhim o‘rin tutadi [2], chunki u purin metabolizmini ingibir qilish orqali siydikda xursin va oksalat turidagi toshlar hosil bo‘lishini sezilarli darajada kamaytiradi. Shu bilan birga, allopurinol podagra va hiperurikemiya holatlarida ham samarali bo‘lib, kasallikning takrorlanish xavfini pasaytiradi[5 ]. Preparatni qo‘llash nafaqat toshlarning kattalashishini to‘xtatadi, balki ularni bartaraf etish jarayonini ham yengillashtiradi[4]. Konservativ davolash samaradorligini oshirish maqsadida allopurinol bilan birga bemorlarga dieta rejimi va suyuqlik qabul qilishni nazorat qilish tavsiya etiladi[1]. Shuningdek, preparatning dozalari va qo‘llanish strategiyasi yosh guruhlari — bolalar, kattalar va qariyalar — bo‘yicha farqlanadi, va yon ta’sirlari ham doimiy nazorat talab qiladi[3]. Bu kasallik bilan kasallanganlarda og‘riq juda kuchli bo‘lgan[6].
BACHADON BO‘YNI SARATONINING EPIDEMIOLOGIK VA KLINIK AHAMIYATI, ERTA ANIQLASH VA PROFILAKTIKA MASALALARI
ushbu maqolada bachadon bo‘yni saratonining epidemiologik xususiyatlari, klinik ahamiyati, rivojlanish mexanizmlari hamda erta aniqlash va profilaktika masalalari tahlil qilingan. Zamonaviy tadqiqotlar shuni ko‘rsatadiki, ushbu kasallikning asosiy etiologik omili inson papilloma virusi (HPV) bo‘lib, u epitelial hujayralarda displastik va malign o‘zgarishlarni keltirib chiqaradi. Dunyo miqyosida bachadon bo‘yni saratoni ayollar o‘rtasida eng ko‘p uchraydigan onkologik kasalliklardan biri bo‘lib qolmoqda. Maqolada kasallikning klinik kechishi, diagnostik muammolari va skrining dasturlarining ahamiyati yoritilgan. Shuningdek, HPV vaksinasiyasi va skrining asosidagi profilaktik choralar samaradorligi ilmiy asosda ko‘rib chiqilgan.
Ushbu tezisda nerv to‘qimasining morfologik va funksional tuzilishi, uning asosiy hujayraviy tarkibi, neyronlarning turlari, nerv tolalari, sinapslar hamda neyroglianing o‘rni yoritiladi. Nerv to‘qimasi organizmda axborotni qabul qilish, qayta ishlash va uzatish vazifasini bajaradigan yuqori darajada ixtisoslashgan to‘qima bo‘lib, markaziy va periferik nerv tizimining strukturaviy asosini tashkil etadi. Undagi har bir elementning o‘ziga xos tuzilishi nerv impulsining yuzaga kelishi va aniq yo‘nalishda tarqalishini ta’minlaydi. Nerv to‘qimasining gistologik xususiyatlarini chuqur bilish nevrologiya, patalogik anatomiya, fiziologiya va klinik fanlarni o‘rganishda muhim nazariy poydevor hisoblanadi.