Scientific trends in medicine - Научные тенденции в медицине – Tibbiyotda ilmiy tendensiyalar
«Scientific trends in medicine - Научные тенденции в MЕДИЦИНЕ – Tibbiyotda ilmiy tendensiyalar» is a scientific and analytical journal officially registered as a mass media by the Agency of Information and Mass Communications under the Administration of the President of the Republic of Uzbekistan on June 26, 2023 for periodicals under registration number No. 106694
ЗНАЧЕНИЕ МИНИИНВАЗИВНОЙ ХИРУРГИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЁННОГО РАКА ЖЕЛУДКА
Рак желудка остаётся одной из актуальных проблем современной онкологии, особенно в странах, где значительная часть пациентов выявляется уже на местнораспространённой стадии. При III стадии заболевания хирургическое лечение остаётся основным радикальным этапом, однако изолированная операция не всегда обеспечивает удовлетворительный онкологический результат. В связи с этим всё большее значение приобретает комплексный подход, включающий неоадъювантную химиотерапию, радикальное хирургическое вмешательство и послеоперационное лечение. Особый интерес представляет применение лапароскопических технологий после неоадъювантной химиотерапии. Миниинвазивная хирургия позволяет снизить операционную травму, уменьшить кровопотерю, сократить выраженность послеоперационного болевого синдрома и ускорить восстановление пациента. Это особенно важно при местнораспространённом раке желудка, поскольку пациенту часто необходимо продолжение системного лечения после операции. Целью настоящей работы является оценка значимости лапароскопического подхода в комплексном лечении пациентов с III стадией рака желудка и описание промежуточных клинических результатов.
ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ D2-ЛИМФОДИССЕКЦИЯ ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ГАСТРОЭКТОМИИ У ПАЦИЕНТОВ С РАКОМ ЖЕЛУДКА
Лапароскопическая гастрэктомия с выполнением D2-лимфодиссекции является онкологически обоснованным подходом к лечению пациентов с местнораспространённым раком желудка без отдалённых метастазов. Хирургическое вмешательство включает радикальное удаление желудка с системной диссекцией лимфатических узлов второго уровня (станции N2), расположенных вдоль левой желудочной, общей печёночной, чревной и селезёночной артерий. Данный объём операции обеспечивает адекватный локорегионарный контроль, повышает точность патологического стадирования (pTNM) и способствует оптимизации последующей адъювантной терапии. Применение лапароскопической техники ассоциировано со снижением интраоперационной кровопотери, уменьшением выраженности послеоперационного болевого синдрома, более быстрым восстановлением функции кишечника и сокращением сроков госпитализации. При соблюдении принципов онкологической радикальности, включая выполнение R0-резекции и недопущение интраоперационной диссеминации опухолевых клеток, отдалённые онкологические результаты сопоставимы с открытыми вмешательствами. Ограничивающими факторами остаются высокая техническая сложность процедуры, длительная кривая обучения, а также необходимость индивидуализированного отбора пациентов с учётом стадии опухолевого процесса, анатомических особенностей и общего соматического статуса.
COVID-19DAN KEYINGI REABILITATSIYA JARAYONLARI
Ushbu tezis COVID-19 pandemiyasidan keyin yuzaga keladigan uzoq muddatli salbiy oqibatlar, ya’ni "Long COVID" holatlari va ularni bartaraf etishga qaratilgan reabilitatsiya jarayonlarini tahlil qiladi. Tadqiqotning maqsadi post-COVID sindromining klinik ko‘rinishlari, reabilitatsiya zarurati, qo‘llaniladigan usullar (nafas olish, nevrologik, jismoniy va psixologik) hamda ushbu jarayonlardagi qiyinchiliklar va samaradorlikni baholashdan iborat. Adabiyotlar sharhi va mavjud dalillarni sintez qilish orqali, tezis Long COVIDning ko‘p tizimli xususiyatini va kompleks, multidisiplinar reabilitatsiya yondashuvining muhimligini ko‘rsatadi. Natijalar shuni ko‘rsatadiki, reabilitatsiya kognitiv va jismoniy funksiyalarni yaxshilaydi, biroq to‘liq tiklanish har doim ham kuzatilmaydi. Ushbu tezis COVID-19dan keyingi tiklanish strategiyalarini takomillashtirish uchun muhim ma’lumotlarni taqdim etadi.
PARKINSON KASALLIGI: SABABLARI, BELGILARI VA ZAMONAVIY DAVOLASH USULLARI.
Parkinson kasalligi markaziy asab tizimining progressiv neyrodegenerativ kasalligi bo'lib, dopaminerjik neyronlarning yo'qolishi bilan tavsiflanadi. Ushbu maqolada Parkinson kasalligining etiologiyasi, patogenezi, klinik belgilari, jumladan, harakat va harakatga aloqador bo'lmagan simptomlari atroflicha ko'rib chiqiladi. Shuningdek, kasallikning diagnostikasi va zamonaviy davolash usullari, jumladan, farmakologik terapiya, jarrohlik aralashuvlar va qo'llab-quvvatlovchi choralar tahlil qilinadi. Maqola Parkinson kasalligi bo'yicha mavjud bilimlarni umumlashtirib, uning boshqaruvidagi so'nggi yutuqlarni yoritishni maqsad qilgan
Yurak-qon tomir kasalliklari butun dunyo bo'ylab o'lim va nogironlikning asosiy sabablaridan biri bo'lib qolmoqda. Ushbu maqola O'zbekistonda yurak kasalliklarining tarqalishi, xavf omillari va ularni boshqarishning zamonaviy yondashuvlarini tahlil qiladi. Tadqiqot diagnostika usullari, farmakologik va jarrohlik davolash usullarini ko'rib chiqadi. Shuningdek, profilaktika choralari va aholi salomatligini yaxshilash bo'yicha tavsiyalar ilgari suriladi. Maqola ushbu sohadagi so'nggi ilmiy yutuqlarni umumlashtirib, kelajakdagi tadqiqot yo'nalishlarini belgilaydi.
STRESSNING BUYRAK USTI BEZI PO‘STLOG‘I HUJAYRALARIGA GISTOLOGIK TA’SIRI
Mazkur maqolada stressning buyrak usti bezi po‘stlog‘i hujayralariga ko‘rsatadigan gistologik va ultrastruktur ta’sirlari o‘rganilgan. Stress organizmda gipotalamus–gipofiz–buyrak usti bezi tizimini faollashtirib, kortikosteroid gormonlar ishlab chiqarilishini kuchaytiradi. Natijada po‘stloq qavat hujayralarida morfologik va funksional o‘zgarishlar yuzaga keladi. Tadqiqot davomida zona fasciculata hujayralarida silliq endoplazmatik to‘rning kengayishi, mitoxondriyalarning gipertrofiyasi, lipid tomchilarining kamayishi va sekretor faollikning ortishi aniqlangan. Surunkali stress davomida degenerativ va apoptotik o‘zgarishlar rivojlanishi kuzatilgan. Maqolada ushbu o‘zgarishlar gistologik va fiziologik nuqtai nazardan tahlil qilingan.
SHIFOKORLIK FAOLIYATIDA “ILMIY TADQIQOT ASOSLARI” FANINING TUTGAN O‘RNI
tibbiyot sohasining jadal rivojlanishi shifokorlardan nafaqat amaliy bilim, balki ilmiy fikrlash va tadqiqot olib borish ko‘nikmalarini ham talab qilmoqda. Zamonaviy tibbiyot dalillarga asoslangan yondashuvga tayanadi. Shu sababli “Ilmiy tadqiqot asoslari” fani bo‘lajak shifokorlarni ilmiy izlanish metodlari, ma’lumotlarni tahlil qilish va ilmiy xulosalar chiqarishga o‘rgatishda muhim ahamiyat kasb etadi. Ushbu fan tibbiy amaliyot sifatini oshirish va yangi davolash usullarini ishlab chiqishda muhim o‘rin tutadi.
BOLALARDA RESPIRATOR VA INVAZIV INFEKSIYALARNING ASOSIY QO‘ZG‘ATUVCHILARI: EPIDEMIOLOGIYA, ANTIBIOTIK REZISTENTLIGI VA DIAGNOSTIKA ISTIQBOLLARI
Ushbu keng qamrovli ilmiy sharhda bolalar o‘rtasida og‘ir infeksion patologiyalarni keltirib chiqaruvchi uchta asosiy patogen — Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae va Neisseria meningitidisning zamonaviy epidemiologik holati tahlil qilinadi. Maqolada ushbu mikroorganizmlarning dunyo va mintaqaviy miqyosdagi tarqalish dinamikasi, ularning molekulyar darajadagi patogenezi hamda antibiotiklarga chidamlilik mexanizmlari batafsil yoritilgan. Shuningdek, an’anaviy mikrobiologik usullar va zamonaviy molekulyar-genetik (PCR, NGS) diagnostika usullarining qiyosiy samaradorligi asoslab berilgan. Milliy emlash dasturlarining (PCV va Hib) kasallanish ko‘rsatkichlarini pasaytirishdagi strategik ahamiyati va kelajakdagi istiqbolli yo‘nalishlar tahlil qilinadi.
BEL SOHASIDA GRIJA: OCHIQ VA LAPAROSKOPIK OPERATSIYA USULLARINI TAQQOSLASH
ushbu maqolada bel sohasidagi grija (disk churrasi) kasalligini jarrohlik yo‘li bilan davolashning ochiq va laparoskopik usullari qiyosiy tahlil qilinadi. Tadqiqotda har ikki usulning afzallik va kamchiliklari, klinik samaradorligi, asoratlar darajasi va bemorlarning tiklanish davri ko‘rib chiqiladi. Tahlil natijalari asosida minimal invaziv laparoskopik usulning zamonaviy tibbiyotdagi o‘rni va istiqbollari bayon etiladi.
QANDLI DIABET: KELIB CHIQISH SABABLARI, RIVOJLANISH MEXANIZMI VA PROFILAKTIKASI
ushbu maqolada qandli diabet kasalligining kelib chiqish sabablari, uning rivojlanish mexanizmlari va oldini olish choralari keng qamrovli tahlil qilinadi. Qandli diabetning 1- va 2-turlari o‘rtasidagi farqlar, ularning patogenezi, genetik va atrof-muhit omillarining ta’siri batafsil yoritiladi. Shuningdek, kasallikning global tarqalishi, uning inson salomatligiga ko‘rsatadigan salbiy oqibatlari, jumladan, yurak-qon tomir tizimi, buyraklar, ko‘zlar va nervlarga ta’sirlovchi asoratlari haqida ma’lumot beriladi. Maqolada qandli diabetni profilaktika qilishning zamonaviy usullari, jumladan, sog‘lom turmush tarzi, to‘g‘ri ovqatlanish, jismoniy faollik va muntazam tibbiy ko‘riklarning ahamiyati ta’kidlanadi. Qandli diabetni erta aniqlash va samarali boshqarish usullari bo‘yicha tavsiyalar beriladi.
QANDLI DIABET ETIOLOGIYASI VA DIAGNOSTIKASI
Ushbu maqolada Qandli diabet kasalligining kelib chiqish sasabablari,rivojlanish mexanizmlari,klinik belgilari,asoratlari hamda zamonaviy davolash va oldini olish usullari keng yoritilgan.Qandli diabet-organizmda uglevod almashinuvining buzilishi natijasida kelib chiqadigan surunkali endokrin kasallik bo’lib,insulinning yetishmovchiligi yoki to’qimalarning unga nisbatan sezuvchanligining pasayishi bilan xarakterlanadi.Maqolada Qandli diabetning 1-tur va 2-tur shakllari,qon plazmasida glyukoza miqdorining ortishi oqibatida yuzaga keladigan mikroangiopatik va makroangiopatik asoratlar retinopatiya, nefropatiya, neyropatiya, yurak-qon tomir kasalliklari yuzaga kelishi mumkin.Shuningdek, kasallikning erta tashxisi,parhez terapiyasi,dori vositalari bilan davolash hamda profilaktik choralarning ahamiyati bayon etilgan.Maqolada qandli diabetning asosiy turlari 1-tur(insulinga bog’liq) va 2-tur(insulinga rezistentlik bilan kechuvchi shakl)ning patofiziologik mexanizmlari,insulin sekretsiyasi va uning hujayra darajasidagi ta’siri yoritilgan.
BACHADON BO’YNI ÕSMALARIDA QIYOSIY TASHXISLASHDA UTT USULINING AHAMIYATIN
Bachadon bo‘yni o‘smalari ayollar orasida keng tarqalgan o’smalardan biri bo‘lib, ayniqsa onkologik kasalliklari reproduktiv yoshdagi ayollar salomatligiga salbiy ta’siri bilan belgilanadi. Epidemiologik ma’lumotlarga ko‘ra, ushbu kasallik dunyo bo‘yicha onkologik kasalliklar ichida yetakchi o‘rinlardan birini egallaydi va ko‘pincha kech bosqichlarda aniqlanishi bilan xavflidir[5]. Kasallikning uchrash chastotasi hudud, ijtimoiy sharoit va profilaktik ko‘riklar darajasiga bog‘liq holda farq qiladi. Etiologik omillar orasida inson papilloma virusi (HPV) asosiy sabab hisoblanadi[2]. Bundan tashqari, erta jinsiy hayot boshlanishi, ko‘p jinsiy hamkorlik, immunitetning pasayishi, surunkali yallig‘lanish kasalliklari va zararli odatlar ham kasallik rivojlanishiga zamin yaratadi[4]. Patogenez jarayonida bachadon bo‘yni epiteliy hujayralarida virus ta’sirida displastik o‘zgarishlar yuzaga keladi. Bu o‘zgarishlar asta-sekin og‘irlashib, invaziv o‘sma shakllanishiga olib keladi. Hujayralarning nazoratsiz ko‘payishi va differensiyalanishining buzilishi kasallikning asosiy mexanizmini tashkil etadi. Ultratovush tekshiruvi (UTT) bachadon bo‘yni o‘smalarini aniqlashda muhim yordamchi diagnostik usul hisoblanadi[3]. UTT yordamida o‘smaning joylashuvi, o‘lchami, tuzilishi va atrof to‘qimalarga tarqalish darajasi baholanadi. Ayniqsa, transvaginal UTT usuli yuqori aniqlik bilan kichik o‘zgarishlarni ham aniqlash imkonini beradi. Ushbu usul xavfsiz, invaziv bo‘lmagan va keng qo‘llanilishi mumkinligi bilan klinik amaliyotda katta ahamiyatga ega[1]. Shunday qilib, bachadon bo‘yni o‘smalarini erta aniqlash va samarali davolashda epidemiologik omillarni hisobga olish, etiologik sabablarni bartaraf etish va zamonaviy diagnostik usullardan, xususan UTTdan foydalanish muhim hisoblanadi
HOMILADORLIKDA SIMFIZIT: U OG‘RIQ SINDROMIMI YOKI TUG‘RUQ USULIGA TA’SIR QILUVCHI KLINIK MUAMMO?
Ushbu maqolada homiladorlik davrida tez-tez uchraydigan simfizit muammosi tahlil qilinadi. Simfizit faqat og‘riq sindromi emas, balki tug‘ruq usuliga bevosita ta’sir qiluvchi muhim klinik muammo ekanligiga asoslanadi. Maqolada simfizitning etiologiyasi, patogenezi, klinik belgilari, diagnostikasi, davolash va profilaktika choralari yoritilgan. Pubik simfiz kengligi 10-12 millimetrdan oshganda va simfizioliz xavfi mavjud bo‘lganda abdominal tug‘ruq usuli tavsiya etilishi ko‘rsatilgan. Erta tashxis va kompleks davo asoratlar rivojlanishining oldini olishda hal qiluvchi ahamiyatga ega. Maqola akusher-ginekologlar, ortopedlar va umumiy amaliyot shifokorlari uchun amaliy tavsiyalar beradi.
ARTERIAL GIPERTENZIYA: YURAK YETISHMOVCHILIGI RIVOJLANISHIDAGI ROLI VA ZAMONAVIY PROFILAKTIKA
Arterial gipertenziya (AG) butun dunyo bo'ylab keng tarqalgan va jiddiy sog'liqni saqlash muammosi bo'lib, yurak-qon tomir kasalliklari, xususan, yurak yetishmovchiligi (YY) rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. Ushbu maqola AG ning yurak yetishmovchiligi patogenezidagi asosiy mexanizmlarini, jumladan, miokardning qayta qurilishi va diastolik disfunksiya kabi jarayonlarni tahlil qiladi. AG ni samarali nazorat qilish YY ning oldini olish va uning rivojlanishini sekinlashtirish uchun hal qiluvchi ahamiyatga ega. Zamonaviy diagnostika usullari va profilaktika strategiyalari, shu jumladan farmakologik va nofarmakologik yondashuvlar muhokama qilinadi. Maqola AG ni erta aniqlash va kompleks davolash orqali yurak yetishmovchiligi yukini kamaytirishning ahamiyatini ta'kidlaydi.
ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА: СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К КУПИРОВАНИЮ И ОШИБКИ В ТЕРАПИИ.
В данной статье проводится глубокий анализ современных стратегий ведения пациентов с гипертоническим кризом (ГК). Рассматривается патофизиологическое обоснование различных типов кризов, а также критическая важность своевременной дифференциации между осложненным и неосложненным течением. Особое внимание уделено ятрогенным рискам, возникающим при несоблюдении темпов снижения артериального давления (АД). Статья содержит подробный разбор фармакодинамики препаратов первого ряда и перечень типичных ошибок в клинической практике, которые могут привести к ишемическим повреждениям жизненно важных органов.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОРТОКЕРАТОЛОГИИ, МУЛЬТИФОКАЛЬНЫХ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ И DIMS ОЧКОВ В КОНТРОЛЕ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ МИОПИИ У ДЕТЕЙ
Миопия у детей имеет эпидемический характер и связана с риском тяжелых осложнений (ретинальная отслойка, макулопатия, глаукома и др.) [1], [2]. Для замедления прогрессии миопии применяются различные оптические методы – ортокератология (ночные реструктурирующие линзы), мягкие мультифокальные контактные линзы и специализированные очки с технологией DIMS. Клинические исследования показывают, что все три подхода значительно замедляют удлинение оси глаза (~30–60% по разным данным) [3], [4], [5]. Орто‑К обычно обеспечивает наибольшее замедление осевой длины [6], мультифокальные линзы эффективны в среднем на 40–50% (с максимальным эффектом в первый год) [3], [5], DIMS‑очки дают заметный эффект (~50–60% к 2 годам) [4]. Механизм действия всех оптических методов связывают с созданием периферического миопического дефокуса, который через ретинально‑хориоидально‑склеральный сигнальный каскад тормозит рост глаза. В тексте анализируются клинические результаты и относительные риски замедления прогрессии для каждого метода, обсуждаются биохимические сигнальные пути (дофамин, факторы роста, гипоксия/HIF‑1α/MMP), возрастные предикторы эффективности, безопасность и побочные эффекты. В разделе «Профилактика и лечение» даются практические рекомендации по выбору метода и сочетанным подходам, а «Заключение» подводит итоги и намечает направления дальнейших исследований.
QANDLI DIABET KASALLIGINING KLINIK BELGILARI VA NATIJALARI.
Ushbu maqolada 2-tip qandli diabet (insulinga bog‘liq bo‘lmagan qandli diabet) bilan yangi tashxis qo‘yilgan bemorlarda uchraydigan asoratlar va ularning asosiy xavf omillari tahlil qilinadi. Tadqiqot natijalariga ko‘ra, kasallikning yashirin (subklinik) bosqichi uzoq davom etishi natijasida bemorlarning muhim qismida tashxis qo‘yilgan paytda allaqachon mikro- va makrotomir asoratlari (mayda va yirik qon tomirlar shikastlanishi) shakllangan bo‘ladi. Maqolada metabolik buzilishlar, xususan giperglikemiya (qonda glyukoza miqdorining oshishi), dislipidemiya (qon yog‘lari almashinuvi buzilishi) va arterial gipertenziya (qon bosimining oshishi) kabi omillar diabet asoratlarining rivojlanishida muhim rol o‘ynashi ilmiy jihatdan asoslab berilgan. Shuningdek, lipid profili ko‘rsatkichlari — past zichlikdagi lipoproteinlar (LDL — past zichlikdagi yog‘-oqsil komplekslari), yuqori zichlikdagi lipoproteinlar (HDL — yuqori zichlikdagi yog‘-oqsil komplekslari) hamda triglitseridlar darajasidagi o‘zgarishlar yurak-qon tomir kasalliklari xavfini oshiruvchi asosiy omillar sifatida baholangan . Tadqiqotda demografik ko‘rsatkichlar, tana massasi indeksi (BMI — tana vaznining bo‘yga nisbati) va buyrak faoliyati (proteinuriya — siydikda oqsil ajralishi) o‘rganilib, ularning diabet asoratlari bilan bog‘liqligi aniqlangan. Natijalarga ko‘ra, bemorlarning sezilarli qismida triglitseridlar darajasi yuqori va ayrim holatlarda buyrak shikastlanishining dastlabki belgilari kuzatilgan . Xulosa sifatida, 2-tip qandli diabetning erta bosqichidayoq asoratlar rivojlanishi ushbu kasallikni erta aniqlash, profilaktika qilish va kompleks davolash choralarini qo‘llash zarurligini ko‘rsatadi.
MIYA O‘SMALARIDA ZAMONAVIY DAVOLASH PROTOKOLLARI
Ushbu maqolada miya o‘smalarini davolashda qo‘llanilayotgan zamonaviy protokollar tahlil qilindi. Tadqiqotda jarrohlik, radioterapiya, kimyoterapiya, maqsadli terapiya va immunoterapiya usullarining samaradorligi qiyosiy baholandi. Natijalar multimodal davolash yondashuvi bemorlarning umumiy yashash davomiyligini sezilarli darajada oshirishini ko‘rsatdi. Shuningdek, miya o‘smalarining molekulyar mexanizmlari va endotelial disfunktsiya rivojlanishining patogenezi yoritildi. Olingan natijalar zamonaviy neyroonkologiyada individual yondashuvning muhimligini tasdiqlaydi.
Ushbu maqolada bachadon bo‘yni saratonining kelib chiqish sabablari, rivojlanish mexanizmi, klinik belgilari, diagnostika usullari va zamonaviy davolash yo‘llari yoritilgan. Kasallikning asosiy etiologik omili sifatida inson papilloma virusi (HPV)ning yuqori onkogen turlari tahlil qilingan. Shuningdek, xavf omillari, asoratlari, bosqichlarga ko‘ra yashovchanlik ko‘rsatkichlari hamda profilaktik choralarning ahamiyati ko‘rsatib berilgan. Maqolada erta tashxis va muntazam ginekologik ko‘rik kasallikni kamaytirishda muhim omil ekanligi asoslab beriladi.
ВЛИЯНИЕ ХЛАМИДИОЗА НА ПЛОД И МЕРЫ ЛЕЧЕНИЯ: МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ И КЛИНИЧЕСКИЙ ОБЗОР
Хламидиоз, вызываемый облигатным внутриклеточным паразитом Chlamydia trachomatis, является одной из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Особую опасность представляет его влияние на беременных женщин и плод. Статья посвящена микробиологическим особенностям возбудителя, путям передачи инфекции от матери к плоду, клиническим проявлениям у новорожденных, а также методам диагностики и современным подходам к лечению. Особое внимание уделяется рискам преждевременных родов, низкого веса при рождении и другим перинатальным осложнениям. Статья основана на анализе современных научных публикаций и предназначена для студентов-медиков и практикующих врачей.
BORRELIOZ (LAYMA KASALLIGI) VA LEPTOSPIROZ: QO'ZG'ATUVCHILARNING MORFOLOGIYASI, STRUKTURASI, TARQALISHI VA LABORATORIYA TASHXISI
Maqolada spiroxetalar guruhiga mansub ikki muhim qo'zg'atuvchi — Borrelia burgdorferi va Leptospira interrogans batafsil ko'rib chiqilgan. Ularning morfologik xususiyatlari, hujayra strukturasi, tabiiy o'choqlardagi tarqalishi, asosiy yuqish yo'llari, keltirib chiqaradigan klinik shakllari hamda zamonaviy laboratoriya tashxisi usullari yoritilgan. Borreliyaga bag'ishlangan bo'limda Layma kasalligining bosqichli kechishi va eritema migransning patognomonik ahamiyati, leptospira bo'limida esa Vayl–Vasilyev kasalligining og'ir gepato-renal shakli alohida ta'kidlangan. Mikroskopik, bakteriologik, serologik (IFA, immunoblot, mikroaglyutinatsiya) va molekulyar (PCR) usullarning afzalliklari va cheklovlari taqqoslab tahlil qilingan.
XOLESISTIT: KELIB CHIQISHI SABABLARI VA LAPAROSKOPIK XOLESISTEKTOMIYA BILAN DAVOLASH USULI
Ushbu maqolada zamonaviy jarrohlikning eng dolzarb yo'nalishlaridan biri — o't pufagi yallig'lanishi (xolesistit) va uni davolashda laparoskopik xolesistektomiya usulining samaradorligi keng ko'lamda tahlil qilinadi. Maqolaning birinchi qismida xolesistitning kelib chiqish mexanizmlari, xususan, o't yo'llarining mexanik to'silishi va undan keyin yuzaga keladigan bakterial asoratlar anatomik jihatdan yoritilgan. Epidemiologik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, o't toshi kasalligi global miqyosda aholining 10-15% qismini qamrab olgan bo'lib, ayollarda gormonal omillar sababli erkaklarga nisbatan 2-3 barobar ko'proq uchraydi. Maqolada, shuningdek, laparoskopik xolesistektomiyaning ochiq operatsiyalardan afzalligi, jumladan, operatsiyadan keyingi og'riqning kamligi, gospitalizatsiya muddatining qisqaligi va asoratlar darajasining 5% dan pastligi klinik dalillar bilan isbotlangan. Tadqiqot yakunida laparoskopik xolesistektomiyaning zamonaviy xavfsizlik standartlari tahlil qilinib, ushbu usulning asoratlarni minimallashtirishdagi strategik ahamiyati va gepatobiliar jarrohlikning istiqbolli yo‘nalishlari belgilab berilgan.
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
В статье рассматривается роль методов лучевой визуализации в диагностике острого ишемического инсульта. Проведён анализ преимуществ и ограничений компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и перфузионных методик. Особое внимание уделено временному фактору, в рамках которого своевременная интерпретация радиологических данных определяет тактику лечения и прогноз. Описаны современные протоколы лучевого обследования, а также перспективные направления, включая применение искусственного интеллекта в анализе медицинских изображений.
Ushbu maqolada buyraklarning biokimyoviy funksiyalari, modda almashinuvidagi o‘rni va organizm ichki muhitini saqlashdagi ahamiyati yoritilgan. Buyraklar organizmda gomeostazni ta’minlovchi asosiy a’zolardan biri bo‘lib, ular orqali suv-tuz muvozanati, kislota-ishqor holati hamda azot almashinuvi mahsulotlari chiqarilishi boshqariladi. Maqolada buyraklarda sodir bo‘ladigan asosiy biokimyoviy jarayonlar — glomerulyar filtratsiya, reabsorbsiya va sekretsiya mexanizmlari batafsil ko‘rib chiqilgan. Shuningdek, kreatinin, mochevina, siydik kislotasi kabi metabolitlarning almashinuvi va chiqarilishi muhim diagnostik ko‘rsatkich sifatida tahlil qilingan. Buyrak faoliyatining buzilishi organizmda metabolik o‘zgarishlarga olib kelishi va turli kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo‘lishi ta’kidlangan.
ZAMBURUG‘LAR KELTIRIB CHIQARUVCHI KASALLIKLAR QO‘ZG‘ATUVCHILARI, PATOGENEZI, LABORATORIYA TASHHISI
Mazkur maqolada zamburug‘lar keltirib chiqaradigan kasalliklar, ularning asosiy qo‘zg‘atuvchilari, patogenez mexanizmlari hamda laboratoriya tashhisi usullari yoritilgan. Zamburug‘li infeksiyalar (mikozlar) inson organizmida yuzaga keladigan keng tarqalgan kasalliklar bo‘lib, ular yuzaki, teri osti va tizimli shakllarda namoyon bo‘ladi. Maqolada asosiy etiologik omillar sifatida Candida, Aspergillus va Dermatophytes guruhiga kiruvchi zamburug‘lar ko‘rib chiqilgan. Patogenez jarayonida organizm immun tizimining holati muhim ahamiyatga ega ekani ta’kidlangan. Laboratoriya tashhisi mikroskopiya, kulturaviy tekshiruv, serologik va molekulyar usullar yordamida amalga oshiriladi.
VEGETATIV (AVTONOM) ASAB TIZIMI FIZIOLOGIYASI
Ushbu maqolada vegetativ (avtonom) asab tizimining fiziologik xususiyatlari va uning organizmdagi hayotiy muhim funksiyalarni boshqarishdagi roli tizimli ravishda tahlil qilinadi. So‘nggi yillarda neyrofiziologiya va molekulyar biologiya sohasidagi tadqiqotlar natijasida vegetativ asab tizimining murakkab mexanizmlari, xususan, uning simpatik va parasimpatik bo‘limlari o‘rtasidagi o‘zaro muvozanatni ta’minlashdagi ahamiyati yanada chuqurroq o‘rganilmoqda, biroq bu tizim faoliyatining ayrim jihatlari hanuzgacha ilmiy bahs-munozaralarga sabab bo‘lib qolmoqda. Tadqiqot davomida xalqaro ilmiy manbalar (PubMed, Scopus va boshqalar) asosida vegetativ asab tizimining nerv impulslarini uzatish mexanizmlari, mediatorlar faoliyati, reflektor boshqaruv yo‘llari hamda ichki organlar funksiyalarini muvofiqlashtirishdagi o‘rni o‘rganildi. Tahlillar shuni ko‘rsatadiki, vegetativ asab tizimi organizmning homeostazini saqlashda, yurak-qon tomir, nafas olish, ovqat hazm qilish va endokrin tizimlar faoliyatini boshqarishda hal qiluvchi ahamiyatga ega. Ayniqsa, uning markaziy boshqaruv markazlaridan biri bo‘lgan Gipotalamus orqali turli fiziologik jarayonlarning integratsiyasi ta’minlanadi. Shu bilan birga, vegetativ tizim faoliyatining buzilishi turli funksional va organik kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Maqolada vegetativ asab tizimining normal faoliyatini ta’minlash, uning boshqaruv mexanizmlarini chuqur o‘rganish hamda patologik holatlarni erta aniqlash va ularni samarali nazorat qilish zarurligi asoslab berilgan. Ushbu natijalar klinik amaliyotda tashxis qo‘yish va davolash strategiyalarini takomillashtirishda muhim ahamiyat kasb etadi.
O’ZBEKISTON AYOLLARIDA GINEKOLOGIK YALLIG’LANISH KASALLIKLARIDA STAPHYLOCOCCUS HEMOLITICUSNING MIKROBIOLOGIK XUSUSIYATLARI VA ANTIBIOTIKLARGA SEZUVCHANLIGI
Mazkur maqolada O‘zbekiston ayollari orasida uchraydigan ginekologik yallig‘lanish kasalliklarida Staphylococcus haemolyticusning mikrobiologik xususiyatlari, patogenlik omillari hamda antibiotiklarga sezuvchanlik darajasi o‘rganilgan. So‘nggi yillarda ushbu mikroorganizmlar shartli-patogen flora vakili sifatida klinik ahamiyat kasb etib, ginekologik infeksiyalarning etiologik tarkibida muhim o‘rin egallamoqda. Tadqiqot natijalari Staphylococcus haemolyticusning biofilm hosil qilish qobiliyati, genetik moslashuvchanligi va ko‘p dorilarga chidamliligi yuqori ekanligini ko‘rsatadi. Bu esa infeksion jarayonlarning surunkali kechishi va davolash samaradorligining pasayishiga olib keladi. Shuningdek, mikroorganizmlarning antibiotiklarga sezuvchanlik profili o‘zgaruvchan bo‘lib, individual yondashuv asosida davolash strategiyasini tanlash zarurligini ta’kidlaydi. Mazkur tadqiqot natijalari ginekologik infeksiyalarni diagnostika qilish va samarali davolash usullarini takomillashtirishda muhim ahamiyatga ega.
BUYRAK TOSH KASALLIKLARIDA KOMPYUTER TOMOGRAFIYANING DIAGNOSTIK AHAMIYATI
Ushbu maqolada buyrak tosh kasalligi (urolitiaz)ni tashxislashda kompyuter tomografiyaning o‘rni va diagnostik ahamiyati yoritilgan. Siydik tizimida hosil bo‘ladigan toshlarni aniqlashda zamonaviy diagnostika usullarining imkoniyatlari tahlil qilingan. Ayniqsa, spiral KT yordamida toshlarning aniq lokalizatsiyasi, hajmi hamda zichligini baholash mumkinligi ko‘rsatib berilgan. Shuningdek, siydik yo‘llaridagi obstruksiya darajasini aniqlashda kompyuter tomografiyaning yuqori sezgirligi va aniqligi asoslab berilgan. Tadqiqot natijalari ushbu usulning buyrak tosh kasalligini erta aniqlash va samarali davolash usulini tanlashda muhim ahamiyatga ega ekanligini ko‘rsatadi.
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПОВЫШЕНИЕ СЕКРЕЦИИ НАТРИЙУРЕТИЧЕСКОГО ГОРМОНА
Натрийуретические гормоны (предсердный и мозговой натрийуретические пептиды — АНП и БНП) являются ключевыми гормонами сердца, участвующими в регуляции объёма циркулирующей крови, натриевого баланса и артериального давления. Основным физиологическим стимулом их секреции является механическое растяжение стенок предсердий и желудочков при перегрузке объёмом и давлением. Дополнительную роль играют нейрогуморальные факторы: активация ренин–ангиотензин–альдостероновой системы, эндотелина-1, симпатической нервной системы, вазопрессина, а также ишемия миокарда и воспалительные медиаторы. В статье рассмотрены основные механические, нейрогуморальные и патологические факторы, приводящие к повышению секреции натрийуретических пептидов, а также клиническое значение увеличения их плазменной концентрации при сердечной недостаточности и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
предсердный натрийуретический пептид (АНП)
ONKOLOGIYADA TARGET TERAPIYANING TA’SIR MEXANIZMI VA KLINIK AHAMIYATI
Ushbu maqolada zamonaviy onkologiyaning dolzarb yo‘nalishlaridan biri bo‘lgan target (maqsadli) terapiya va an’anaviy kimyoterapiya o‘rtasidagi asosiy farqlar chuqur tahlil qilinadi. Tadqiqotning maqsadi — ushbu ikki davolash usulining molekulyar mexanizmlari, klinik samaradorligi hamda bemor hayot sifatiga ta’sirini qiyosiy baholashdan iborat. Maqolada target terapiyaning o‘ziga xos jihati sifatida uning o‘sma hujayralaridagi aniq molekulyar nishonlarga selektiv ta’sir ko‘rsatishi, sog‘lom to‘qimalarga zarar yetkazish darajasining pastligi va nojo‘ya ta’sirlarning nisbatan kam uchrashi asoslab beriladi. Shu bilan birga, kimyoterapiyaning tez bo‘linuvchi hujayralarga umumiy sitotoksik ta’siri tufayli sog‘lom hujayralar ham zararlanishi, natijada ko‘plab nojo‘ya reaksiyalar yuzaga kelishi yoritiladi. Target terapiya esa individual yondashuvga asoslangan bo‘lib, bemorning genetik va molekulyar profiliga mos ravishda qo‘llanilishi bilan ajralib turadi. Maqolada shuningdek, har ikki usulning afzallik va cheklovlari, ularning kombinatsiyalangan qo‘llanilishi natijasida erishilayotgan ijobiy klinik natijalar keng yoritilgan. O‘tkazilgan tahlillar asosida target terapiyaning zamonaviy onkologiyada tobora muhim ahamiyat kasb etayotgani hamda shaxsiylashtirilgan tibbiyot rivojida muhim o‘rin tutishi ko‘rsatib berilgan.